أنفصال الشبكية
Retinal Detachment
يحدث الانفصال الشبكي عندما تنفصل الشبكية عن الغلاف المشيمي للعين والذي يحتوي على الأوعية الدموية التي تزود العين بالأكسجين والعناصر الغذائية اللازمة.فإن الشبكية قد تنفصل بالكامل مما يؤدي إلى فقدان البصر
انواع انفصال الشبكية
(Rhegmatogenous) اولا: انفصال الشبكية تشرمي المنشأ
(Exudative) ثانيا: انفصال الشبكية النضحي
(Traction) ثالثا: انفصال الشبكية الشدّي
انفصال الشبكية تشرمي المنشأ
يحدث نتيجة لفجوة في الشبكية تسمح بمرور السائل من الجسم الزجاجي إلى تحت الشبكية بين الشبكية الحسية وطبقة الأبيثيليوم . يتم تقسيم فجوات الشبكية إلى ثلاثة أنواع – الثقوب والدموع والغسيل.يحدث نتيجة لسحب الشبكية والجسم الزجاجي
انفصال الشبكية النضحي
يحدث نتيجة لالتهاب أو إصابة أو تشوهات الأوعية الدموية التي تؤدي إلى تراكم السائل تحت الشبكية دون وجود ثقب أو تمزق أو فجوة.و يكون بسبب نمو الورم على طبقات من الأنسجة تحت الشبكية
انفصال الشبكية الشدّي
يحدث عندما يكون الأنسجة الليفية أو الانسجة الليفية الوعائية، والناجمة عن التهاب أو إصابة أو اتساع الأوعية الدموية تسحب الشبكية الحسية من طبقة الأبيثيليوم و يحدث عادة في الحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية الناتج عن مرض السكري
أعراض انفضال الشبكية
-
ظهور مفاجئ لأجسام طافية أمام العين – نقاط سوداء أو بقع أو خطو
-
الرؤية مثل ذبابة
-
ومضات ضوء قصيرة مفاجئة (لا تتجاوز مدتها ثانية واحدة)
-
رؤية ظل معتم
-
رؤية مشوشة
-
شعور ب ثقل خفيف في العين
الفزيولوجية المرضية و الاسباب
-
ترسل الشبكية إشارات إلى الدماغ مما يمكننا من الرؤية. وبدون إمداد الدم إلى الشبكية فإن الخلايا العصبية فيها تموت مما يؤدي إلى فقدان قدرة الإبصار.
-
عادة ما يحدث الانفصال الشبكي نتيجة انخفاض سماكة الشبكية وضعفها مع تقدم السن. وينتج حدوث تمزق أو ثقب في الشبكية. بمجرد حدوث هذا التمزق فإن الشبكية قد تنفصل الغلاف المشيمي
-
يعتبر الأشخاص الذين يعانون من قصر حاد في النظر الأكثر عرضة للإصابة بانفصال الشبكية المرتبط بتقدم السن لأنهم عادة يولدون بشبكية أقل سماكة من الشبكية الطبيعية.
-
الخضوع لجراحة سابقة في العين، مثل الكتاراكت، قد يجعل الشبكية أكثر عرضة للتلف. قد يحدث تمزق الشبكية إذا تعرضت العين لإصابة مفاجئة، كضربة على الوجه.